Omgaan met een verstandelijke beperking en diabetes
Goede kennis ontbreekt bij begeleiders om verstandelijk gehandicapten met diabetes te helpen. En dat is wel nodig, want ze hebben twee keer zo vaak diabetes als mensen zonder beperking. Dit blijkt uit onderzoek van UMC St Radboud en Nivel, gefinancierd door het Diabetes Fonds.
Mensen met een verstandelijke handicap zijn in de zelfzorg bij diabetes vaak afhankelijk van ondersteuning door een begeleider of familielid. Ze moeten helpen bij de bloedsuikerwaarden meten, letten op hun medicatie, insuline spuiten, hun eetpatroon aanpassen en leren met de ziekte om te gaan. Begeleiders hebben niet voldoende kennis om deze ondersteuning te kunnen bieden. Ze krijgen weinig over diabetes in hun opleiding en er bestaat nog geen op hen toegesneden voorlichtingsmateriaal, zo schrijven de onderzoekers in het Journal of Intellectual Disability Research.
Nascholing nodig
Het grootste dilemma voor begeleiders blijkt het combineren van ‘persoonsgerichte’ zorg met de diabeteszorg, stelt onderzoeker Mieke Cardol van Nivel. “Bijvoorbeeld, als iemand zich niet aan zijn dieet wil houden. Volg je dan de wens van de persoon of stuur je toch op gezond gedrag? Begeleiders hebben hierover veel discussie met bewoners en onderling. Ze zouden profijt kunnen hebben van een meer uitgebreide nascholing. Het is bijvoorbeeld belangrijk dat begeleiders niet alleen aanleren hoe je insuline spuit, maar ook hoe ze bewoners kunnen leren diabetes een plek te geven in hun leven, waarbij het toch ‘hun’ leven blijft. En hoe ze bewoners ook zelf meer kunnen betrekken bij hun eigen diabeteszorg.”
Voorlichtingsmateriaal
Opvallend is dat er geen voorlichtingsmateriaal over diabetes bestaat dat is toegespitst op mensen met een verstandelijke beperking. Cardol: “Mensen met een verstandelijke beperking hebben ook niet-medische vragen zoals: kun je er oud mee worden? Hoe leg je uit dat je soms best mag snoepen of een taartje mag eten aan mensen die zich teveel met je bemoeien? Informatiemateriaal hierover moet daarom samen met hen worden ontwikkeld. Nu hebben bijvoorbeeld familieleden met diabetes vaak een voorbeeldrol. Zij kunnen ook troosten als het even heel zwaar is, zij weten immers wat het is.”
> Help mee, maak meer onderzoek naar beter leven met diabetes mogelijk!
Meer resultaten over leven met diabetes
Literatuuronderzoek dat is gebruikt om een praktische en actuele (‘evidence-based’) richtlijn te kunnen opstellen. Die wordt in de diabeteszorg gebruikt voor betrouwbare voedingsadviezen aan mensen met diabetes.
Bijna de helft van de mensen met diabetes type 2 slikt medicijnen niet als die bijwerkingen hebben. Ook willen veel mensen best meer bewegen, maar ze vinden het lastig en zien er tegenop. Dat komt uit onderzoek naar wat mensen vinden van de diabeteszorg.
Een derde van de mensen met type 1 diabetes lukt het niet goed genoeg om hun bloedsuikerspiegel goed te houden. Zij hebben daardoor een verhoogde kans op complicaties van diabetes. Een speciale cursus om mensen om te leren gaan met diabetes type 1 bleek succesvol te zijn en wordt nu breder aangeboden.
Wie diabetes type 2 krijgt, hoort al snel allerlei adviezen over gezond leven. Het valt niet mee om die voornemens ook echt uit te voeren. Vooral omdat diabetes type 2 vaak weinig klachten geeft. Een speciale cursus helpt, blijkt uit dit onderzoek.
Mensen met diabetes lopen meer risico op infectieproblemen. Infecties komen vooral harder aan, zorgen voor meer problemen en komen vaker terug. Dit is nog onbekend bij veel mensen, zelfs bij artsen. Goede voorlichting kan veel ellende voorkomen.
