Antibiotica bij botinfecties in de voet

Door diabetes kun je problemen krijgen met je voeten. Je kunt bijvoorbeeld een wondje krijgen. Hier kunnen bacteriën in komen, waardoor je bot gaat ontsteken. Dit heet een botinfectie. Het medische woord is osteomyelitis.

Botinfectie kan zorgen voor amputatie

Een botinfectie is meestal ernstig. Dr. Edgar Peters legt uit: ‘Een botinfectie is ontzettend naar. Het kan ervoor zorgen dat een teen of zelfs een voet weggehaald moet worden.’ Een ander woord hiervoor is amputatie. 

Het is dus belangrijk om een botinfectie goed te behandelen. Dit gebeurt met antibiotica. Antibiotica zijn medicijnen tegen ontstekingen door een bacterie. Er zijn veel soorten antibiotica. 

Welke antibiotica, voor welke bacterie?

Elke bacterie heeft weer andere antibiotica nodig. Daarom is het belangrijk om eerst te kijken welke bacterie de botinfectie veroorzaakt. Hier zijn twee manieren voor:

• Botbiopt 
  Artsen halen een stukje bot uit de voet, naast de wond. Dit gebeurt met een boortje.
• Wondbodembiopt 
  Dokters halen een klein stukje weefsel uit de wond, vlak naast het ontstoken bot.

Artsen doen meestal een botbiopt. Want dit staat in de richtlijnen die dokters gebruiken. Maar misschien werkt een wondbodembiopt wel even goed. Dit zou heel fijn zijn, want een wondbodembiopt is minder vervelend. Dr. Peters en zijn team gingen daarom op onderzoek uit.

Botbiopt of wondbodembiopt: werken ze even goed?

De onderzoekers vergeleken de twee verschillende manieren. Werken ze even goed? De deelnemers hadden allemaal een botinfectie. Ze kregen een botbiopt, of een wondbodembiopt. Daarna kregen alle deelnemers antibiotica, afgestemd op de uitslag van het biopt. Na een jaar keken de onderzoekers welke deelnemers beter waren genezen.

Beide manieren werken even goed

De onderzoekers zagen dat beide manieren even goed werken. Goed nieuws dus! Want dit betekent dat het niet altijd meer nodig is om een stukje bot weg te halen met een boortje (botbiopt). Het is genoeg om een klein stukje weefsel uit de wond te nemen (wondbodembiopt). 

Dr. Peters: ‘Een wondbodembiopt heeft veel voordelen: het is fijner voor de patiënt én het kan sneller gebeuren. Het is ook goedkoper en zorgverleners hebben weinig training nodig om de ingreep te doen. En toch levert het dus even goede resultaten op.’

Behandeling bij botinfectie minder vervelend

‘Dit onderzoek is belangrijk want het maakt de behandeling van een infectie van de voet minder belastend’, vertelt de onderzoeker verder. Een botinfectie is naar, maar door dit onderzoek wordt de behandeling van zo’n infectie minder vervelend.

Richtlijnen voor dokters verbeteren

De resultaten uit dit onderzoek helpen om de richtlijnen voor dokters te verbeteren. Zo kan de behandeling van botinfecties makkelijker gaan. Dr. Peters heeft een belangrijke rol bij het maken van deze richtlijnen. De onderzoekers raden artsen nu al aan om een wondbodembiopt te gebruiken voor de behandeling van een botinfectie.